鼻結石

《認識疾病》

鼻結石

症狀類似鼻竇炎須和鼻部腫瘤做鑑別診斷

一名二十八歲的男性長期左側鼻塞、流膿鼻涕，到耳鼻喉科就醫檢查，發現鼻腔內有一顆約兩公分大，外型有如蛋殻的鼻結石，開刀取出後已經痊癒；台北縣板橋市亞東醫院前許提醒，鼻竇炎和鼻結石症狀很類似，患者發生異狀，要趕快就醫。

亞東醫院耳鼻喉科醫師表示，這名患者就診時抱怨多年來飽受左側鼻塞、流膿鼻涕之苦，最近還有流鼻血、鼻涕血絲、嗅覺異常及吸呼時有惡臭等症狀。

經過醫師局部的檢查發現，患者的左側鼻道內充滿膿性分泌物，總鼻道下方處有黑褐色硬塊，在鼻中隔和下鼻甲之間的周圍組織發炎膿脹，電腦斷層檢查顯示，腫瘤有明顯鈣化的現象，中間是低密度物質被周圍軟組織包覆，外型就像蛋殻。

醫師表示，推測這名患者可能是作顎裂矯正手術時，鼻腔內有血塊未處理，形成鼻結石；最後是以鼻竇內視鏡將結石周圍組織剝離，再把結石完整取出，病人術後追蹤，症狀完全解除，而且沒有外在傷口及疤痕。

醫師說，臨床上鼻結石相當的罕見，形成原因是內在或外來的異物意外卡在鼻腔內。過去十多年來，國內有九起報告病例，有人是因為唇顎裂接受矯正，外科手術線留在鼻腔內；也有跌倒時灰塵或砂粒跑到鼻腔內，沒有清乾淨，日積月累成為鼻結石。

鼻結石較常見於年輕人及小朋友，醫師表示，有些小朋友喜歡把東西塞到鼻子裡，如果父母不知情，異物長期累積在鼻腔，引起發炎後會造成鈣離子、鎂離子沈積形成鼻結石，所需時間長達數年才會引起不適。

醫師強調，鼻結石除了症狀和鼻竇炎類似，也必須要和一些鼻部的腫瘤作鑑別診斷，像是鈣化性鼻息肉、骨化纖維瘤、骨瘤、骨肉瘤、軟骨瘤、鈣化性血管纖維瘤等。(資料來源/自由時報)

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