腸病毒﹕

腸病毒--為濾過性病毒,分為﹕克沙奇病毒A群、B群、小兒麻痺病毒、依科病毒及其他不同的腸病。此種病毒世界各地均有,常於夏季、初秋流行,可經由接觸病人的口鼻分泌物、糞便、飛沫等傳染途徑,大多發生於十歲以下的孩童較常見,雖然有成人的個案,但是很少見,人群密集的地方最容易發生。

臨床症狀﹕

潛伏期約為 3∼5天,大多數感染的人,並無臨床症狀或臨床症狀極為輕微,而大部份的病例過了幾天之後即會自然全癒。典型的症狀為--口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍。可能合併發燒。病程為7∼10天。極少數個案,有可能發生菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。尤其新生兒及小嬰兒感染者偶而會發生電擊性病毒性休克症候,侵犯多種器官,死亡率相當高。

診斷及治療﹕

1.只有經由實驗室檢驗,才能確定診斷是由何種腸病毒引起,但是,病毒之分型對於治療並

   無助益。

2.絕大多數症狀輕微者,予以症狀治療即可。對於極少數有併發症之個, 則採對症療法。

   可洽詢信賴之小兒科醫師診治。

3.病患於身體免疫力克服感染後即逐漸康復,但病毒仍可經由糞便排出,持續數週之久,而

   致感染他人。

4.如出現持續或反覆高燒、嘔吐、嗜睡、不安、意識不清、活力不佳、咳嗽、呼吸急促等典

   型病狀,或有任何疑問時,請儘速就醫。

5.有關免疫球蛋白之使用,因其效果尚在實驗階段,同時必須考慮其可能之潛在危險,故應

   由醫師審慎評估。

6.腸病毒感染後,免疫力可持續一段時間,對於不同型之腸病毒,亦可有短期之交叉免疫。

7.有關例行預防接種之問題,特別是兩個月大嬰兒,請接種前洽請醫師審慎評估。

預防方法﹕

1.目前腸病毒中除小兒麻痺病毒外,沒有疫苗可供預防。

2.請儘量避免出入公共場所,不要與疑似病患接觸。

3.家中如有病患,症狀輕微者,請在家隔離,以免傳染他人。並請多休息,適當補充水份。

4.加強個人衛生,請常洗手。

5.加強居家環境衛生及通風。

6.如有學童罹病,應建議家長予以請假暫勿上課,以免傳染其他童學。

7.目前並無證據顯 示腸病毒導致胎兒先天性畸形之可能,但孕婦須避免感染,以預防生產

   時感染給新生兒。