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資料來源: 成報 2002 年4月26日

手術前服中草藥可致死
影響麻醉 嚴重失血

【本報記者馮敏芝報道】港人使用中草藥情況愈見普遍,但最新一期的《香港醫學雜誌》發現,即使服用普通的中草藥如白果、當歸、薑等,也可能影響手術麻醉效果,產生副作用,嚴重者可導致病人失血過多而死亡。有麻醉科醫生建議病人手術前,應向醫生講述常服中草藥的種類,最好在手術前兩至三周禁食中草藥,減低手術的風險。 

最新一期《香港醫學雜誌》的一項有關中草藥與麻醉報告指出,有七成病人在手術前,未有向醫護人員提及曾接受另類療法或中草藥,但實際上,中草藥與其他藥物是潛在交互作用,若在體內互撞」,對病人有一定影響,如血液難以凝固、沒有規律的心跳、抽筋、腦水腫、內分泌失調、急性肝衰竭等副作用。

服銀杏過多血難凝固

 報告又指出,如果病人在手術前服食幾種常見的中草藥,或會產生副作用。這幾種中草藥如俗稱白果的銀杏,適當分量有助刺激血液循環,但體內有過多銀杏,血液反而較難凝固。

 負責此項報告的伊利沙伯醫院麻醉科醫生熊志添表示,本港中草藥種類繁多,使用普及,過往便曾有頭顱內部出血的病人,因手術前長期服用銀杏(約半年),而在手術時嚴重失血,幸而及時搶救,倘若病人繼續嚴重出血,便會有致命危險,但本港暫時未有病人因此而死亡。

 報告又指出,薑、蒜亦會影響麻醉藥的效用,但熊志添強調,報告所指的是一些服用薑丸、蒜丸,而平日用於煮食用的分量並不會對手術構成影響。至於參類包括人參高麗參等,過量服用亦會引致高血壓,肌肉抽搐,令心脈失常,甚至心跳停頓。

 熊志添提醒一些經常服用中草藥的病人,應向醫生提供曾服用那種中草藥的資料,並在施手術前兩至三周前停服,以減低中草藥對手術的影響。

麻醉醫生需問明病人

 中醫師麥鐘文亦贊成麻醉科醫生的建議,因目前醫學界對中草藥和麻醉藥所產生的相互作用仍然未明,為安全起見,病人應在手術前停服中草藥。

 醫管局較早前亦向麻醉師發出指引,要求麻醉醫生要在手術前清楚查問病人曾服何種藥物,以策安全。

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