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保養纖纖十指
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富貴手是手部溼疹的一種，又叫掌蹠進行性角化症，真正病因目前醫界仍不完全清楚，是一種角質異常的過敏遺傳體質。刺激發病的因子包括水、化學藥劑、環境等刺激物。這是一種不會傳染的疾病。
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| 自我檢測 如果你有手掌、手指癢痛、乾燥、龜裂、起水泡、脫皮的情況，可以做做以下測試喔！ A 未必是富貴手，也許只是刺激性接觸性皮膚炎，請戴手套，避免水的刺激。 B 也可能不是富貴手，可能是過敏性接觸性皮膚炎，請減少使用清潔劑。 C 有可能是刺激性接觸性皮膚炎，建議您盡量減少洗手次數。 D 你可能是富貴手喔！快找醫師看看吧！少碰水、常擦乳液和藥膏。 |
| 形成原因 皮膚的表皮層中最外面是角質層，有些人天生油脂缺乏，角質層就像海綿蛋糕一樣會比較鬆散，如果又有外界的刺激，就會造成角質層的受損，不斷脫屑。 |
| 常見問題 |
| 西醫治療 無論是否需要醫師處方，只要在塗抹過程中出現任何不良反應，都要再請原專科醫師診治。 |
| 類固醇 含有腎上腺皮質素（Flumethasone pivalate）、水楊酸（Salicylic acid）等，可抗過敏。 用法 每天塗患部1-2次。 注意 需經醫師指示使用。 |
| 潤濕劑 含有尿素（Urea），可溶解皮膚角質。 用法 外用藥，每天塗患部1-2次。 注意 需經醫師指示使用。 |
| 非類固醇 局部免疫調整劑（topical immune modulators ；TIMs），可抑制發炎。 用法 每天2次，塗抹前先擦潤濕劑。 注意 需經醫師指示使用。 |
| 止癢劑 含抗組織胺藥（Chlorpheniramine maleate），屬局部麻醉劑，可止癢。 用法 外用藥，可隨時擦。 注意 需經醫師指示使用。 |
| 護手霜 不需醫師處方，市售就有許多護手霜、凡士林，購買時看成份表中如果含有甘油（Glycerin）、尿素（Urea），更可滋潤手部肌膚。 用法 在每次洗完手後擦、睡前手部覺得乾燥時擦。 注意 選不含香精的產品，避免刺激。 |
| 中醫療法 服藥之前一定要先徵詢過醫師，依體質不同做藥方的調整，才能有效解決不適症狀。 |
| 急性期
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| 熱盛期 適用 手指有發炎症狀的人。 多用黃蓮、黃芩、黃柏等藥材，醫師會視個人體質、狀況，加減方直接吃服。 功效 清熱解毒。 |
| 濕盛期 適用 手指起水泡的人。 多用茯苓、白朮、薏仁，醫師會視個人體質、狀況，加減方直接吃服。 功效 去體內濕氣。 |
| 慢性期 此時手指尖已有硬皮，中醫認為是血虛、夾風、夾溫熱的症型。 |
| 內服藥 適用 手部角質化、纖維化。 多用四物湯、荊芥、防風。醫師會視個人體質、狀況，加減方直接吃服。 功效 養血、去風。 |
| 外用藥 適用 割傷、皮膚炎等，可詢問醫師後使用。 多用當歸、紫草、黃蠟提煉而成的「紫雲膏」。 功效 活血化瘀。 |
| 手部保養
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| 戴手套 先薄塗凡士林再使用內層棉紗、外層橡皮的雙層手套。不要直接戴上一般橡膠手套。 |
| 手擦乾 洗完手後，應立刻擦乾、依照醫師指示塗上藥膏。 |
| 護手霜 當手部覺得乾燥、不舒服時，不可碰水！應擦上護手霜即可。 |
| 不刺激 如果確定是富貴手患者，用水的時間應該盡量集中在一小段時間內，例如不要超過20分鐘，其他時間盡量不沾水，避免持續刺激皮膚。 |
| 中醫提醒 勿信偏方 富貴手是一種非感染性的手部疾病，在中醫的治療方法中有內服、外用和針灸等方式，民眾可盡早就醫，切勿聽信偏方、自行抓藥或塗抹來歷不明的藥膏，因為那只會讓過敏發炎的皮膚受到更大的刺激。 |
| 西醫建議 確定病因 富貴手常與手部濕疹混淆，兩者最大的差異是，手部濕疹常是由於接觸過多刺激物或一天洗太多次手，而富貴手則是因天生體質對水、肥皂等物質耐受性過低。門診中真正確定是富貴手的人其實不多，大部份都是手部接觸性皮膚炎。民眾如果發現手部乾、癢、痛、脫皮，不要摳抓，先找醫師診治。 |