EBMEC 2002 / WMB 2002
Instituto de Pesquisas da Marinha
Rio de Janeiro, Brasil
04 a 08 de novembro de 2002
(November 04 - 08)
Formulário de Inscrição (Registration Form)
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Este formulário deve ser enviado por e-mail até
o dia 30 de setembro ao comitê organizador do
eventos a que se refere (ebmec2002@yahoo.com ou
wmb2002br@yahoo.com.br).
(This Registration Form must be completed and
e-mailed to the related organizing committees
until setember 30).
Por favor, não o envie como anexo, inclua-o no
corpo do e-mail.
(please do not send as attachment, but in the
body of the e-mail).
1. Nome (Name):
2. CPF (SSN):
3. Documento de Identidade (Identification Document)
Número (Number):
Órgão Emissor (Issued by):
Emitido em (Issued in):
4. Instituição/Companhia (Institution/Company):
5. Endereço (Address)
Logradouro (Street address):
Bairro (Neighborhood):
Cidade (City):
Estado (State):
CEP (Zip code):
País (Country):
Telefone (Phone):
Fax:
E-mail:
6. (Type of Participation):
( ) Apresentação de Trabalho (Paper Presentation)
Título do Trabalho (Title of Work):
( ) Ouvinte (Attendee)